Если у вашего близкого — рак: как реагировать и общаться экологично
Новость о болезни близкого выбивает почву из-под ног. Естественно, его сразу хочется поддержать. Но слова, которые первыми приходят на ум, часто только усугубляют эмоциональное состояние больного. Почему? Разбираемся вместе с Nutricia.
«Бесит, когда начинают откровенно жалеть»
У Людмилы Пашковской рак молочной железы с метастазами в лимфоузлах. Мы спросили, что помогает ей сохранять оптимистичный настрой, а что — обескураживает.
«Когда я узнала о диагнозе, мне не хотелось оставаться наедине с собой. Я рассказала о нем близким и подписчикам в инстаграме*. Близкие поддержали меня, а подписчики прислали много полезной информации. Когда не молчишь — легче.
Опорой для меня стал муж. Он направлял, помогал, взял на себя все заботы о наших детях. Пятилетний сын был эмоциональной отдушиной — обнимал, приносил мне чай. Очень поддерживали девочки с таким же диагнозом — те, с кем я могла говорить о наболевшем. Потому что никто не поймет так, как тот, кто прошел подобный путь.
Были люди, которые прекратили со мной общаться, когда узнали о диагнозе. И слава богу, что они показали свое отношение ко мне сразу. Некоторые дальние родственники делали вид, будто ничего не происходит. Я понимала, что они знают, но так и не услышала слов поддержки. Такая позиция меня ранила.
Бесит, когда начинают откровенно жалеть, слезы лить, хоронить заранее. Фраза „Не переживай“ сразу обесценивает чувства, от нее легче не становится.
„Всё будет хорошо“ лучше, чем ничего, но я бы предпочла слышать „Пусть всё будет хорошо“. Тогда слова кажутся не предсказанием (ведь никто не знает, как всё обернется), а искренним пожеланием.
А вот сочувствие, которое проявляется в виде совместных походов в кафе, в театр, на прогулку, — очень поддерживает».
Почему общаться с онкологическим пациентом сложно
По словам клинического психолога Елены Николаевой, мы в принципе плохо переносим чужую боль — и это абсолютно нормально. Мы наделены эмпатией, поэтому испытываем сильный стресс, сталкиваясь со страданиями другого человека, даже если мы с ним не близки. Осознанно или нет, мы примеряем его ситуацию на свою жизнь.
При подобных переживаниях сам собой включается защитный механизм «бей, беги или замри». Поэтому кто-то может «нападать» на своего друга, говоря: «Соберись!», «Не кисни!», «Будь сильным(ой)!». Другие избегают общения или делают вид, что ничего особенного не произошло. Если человек теряется или говорит что-то не то, это не значит, что он плохой. Умение поддерживать — это навык, который можно и нужно тренировать. Этим мы сейчас и займемся.
Принципы бережного общения
Будьте искренними
Чувства, которые вы попытаетесь скрыть, наверняка как-нибудь да проявятся — пусть не сразу. Близкий человек поймет, что вы с ним не до конца откровенны, и это заставит его в очередной раз почувствовать себя больным, не таким, как раньше. Поэтому лучше честно сказать, если вы растеряны, не знаете, как себя вести, если вам больно и страшно, если вы сердитесь.
Иногда нам кажется, что другу, у которого сейчас проблемы, не стоит рассказывать о своих — ему не до того. Или же с ним неуместно обсуждать радостные события, происходящие в вашей жизни. Но этим мы в очередной раз подчеркиваем его особое состояние. Поэтому лучше будет без купюр обсуждать с близким человеком всё то, что вы привыкли обсуждать ранее.
Вспомните фильм «1+1». Прямота персонажа Омара Си казалась вопиюще неуместной, но именно он сделал жизнь своего начальника радостной.
Договаривайтесь
Каждый случай онкологического заболевания уникален, как уникальны и переживания пациента. Поэтому универсальных правил общения нет — нужно будет выработать свои. Спросите, хочет ли ваш друг обсуждать свое состояние, шутить о нем, встречаться в парке по пятницам, созваниваться каждый день и так далее. Может показаться неловким говорить об этом с кем-то, кого вы знаете давно, но так будет точно лучше, чем идти методом проб и ошибок.
Помогайте делом
У человека с онкологическим заболеванием может не оставаться сил, времени или желания на привычные вещи. Элементарная помощь будет очень полезной: отвезти к врачу и побыть рядом у него на приеме, прибрать в квартире, купить продукты, позаботиться об ужине.
До 80% онкологических пациентов сталкиваются с недостаточностью питания во время противоопухолевого лечения. В этот период потребность в белке и энергии увеличивается почти в 2 раза. Рекомендуемая норма потребления белка для здоровых людей — 0,8 г/кг/день. Онкологическим пациентам рекомендовано потребление белка до 1,5 г/кг/день. Чтобы восполнять дефицит важных веществ, можно использовать специализированное лечебное питание. Нутридринк Компакт Протеин богат белком, энергией, витаминами и минеральными веществами. 1–3 бутылочки могут помочь восполнить суточную потребность в белке и энергии (в качестве дополнительного, а не единственного источника питания).
Помощь в организации досуга тоже очень важна. Если ваш близкий человек слишком устал, чтобы идти в кино, можно закупить попкорн и составить ему компанию у экрана онлайн-кинотеатра. А также пересадить вместе цветы, поиграть в настольные игры, сделать перестановку в комнате или что угодно еще, что его порадует.
Чего в общении лучше избегать
Базовый принцип такой: прежде чем что-то сказать, надо подумать, как собеседнику в его состоянии — физическом и эмоциональном — придется отвечать. Искреннее участие может быть похоже на допрос с пристрастием: «А у этого врача ты был(а)? Что он сказал? Так, а анализы сдал(а)?» Или на обвинение: «Я же говорил(а) еще год назад!», «Это всё твои сигареты».
Поэтому лучше не вынуждать человека отчитываться, оправдываться или успокаивать вас.
Токсичный позитив
«Вот увидишь, всё будет хорошо!», «Ты справишься!», «Эти доктора точно помогут».
Почему так говорить не желательно: мы создаем ожидания, за которые не сможем отвечать. К сожалению, никто наверняка не знает, как будет протекать болезнь.
Чем заменить: «Я очень хочу верить, что всё будет хорошо».
Драма
«Что же теперь будет?», «Как это могло произойти?», «Эти врачи ничего не понимают!».
Почему так говорить не желательно: в жизни онкологического пациента хватает стрессов. Если близкие будут нагнетать и без того непростую ситуацию, это навредит его мотивации выздороветь, спровоцирует или усугубит депрессию.
Чем заменить: если вы уверены, что неприятного разговора не избежать, постарайтесь говорить спокойно и по существу. Например: «Я понимаю, что тебе может быть больно это обсуждать, но я считаю, что нам стоит обратиться к другому специалисту. Я изучил(а) отзывы и предлагаю сходить к …».
Сравнения
«Мой дядя тоже болел», «Я вот как-то подхватил(а) грипп и так же лежал(а)», «Я бы на твоем месте…».
Почему так говорить не желательно: мы уже обсуждали, что каждый случай уникален, поэтому сравнения с другими пациентами либо создадут надежду, которая может оказаться ложной, либо, наоборот, напугают зря. Проводить параллели с людьми, которые никогда не болели раком, просто некорректно.
Чем заменить: «Я не представляю, что ты испытываешь, но я очень хочу поддержать тебя».
Наставления и советы
«Ты должен(на) быть сильной», «Тебе надо подумать о детях», «Обязательно обратись к …».
Почему так говорить не желательно: советы могут быть очень полезными — когда о них просят. В противном случае мы навязываем человеку ответственность, которую он не в силах или не хочет принять.
Чем заменить: если хочется помочь чем-то практичным и полезным, так и скажите. Например: «Я очень хочу помочь. Что тебе нужно? Я мог(ла) бы спросить у своего знакомого … / отвезти тебя к … / заняться …».
Зацикленность на болезни
«Как ты себя чувствуешь?», «Как проходит химиотерапия?», «Я нашел(ла) статью по твоей теме…», «Ты уже принимаешь лекарства?».
Почему так говорить не желательно: онкопсихолог Анастасия Ястребова пишет, что многие онкологические больные не хотят обсуждать свое состояние: «Им не нужно специальное отношение, ибо оно только подчеркивает их особенное, отличное от других состояние. Они просто хотят обычного человеческого общения, как до болезни, — про погоду, политику, природу, кино и другие вещи».
Чем заменить: «Смотрел(а) новый сериал про полицейских?», «Как продвигается твой ремонт?», «Как думаешь, мне пойдет такой свитшот?».
Можно ли шутить про болезнь?
«В рационе каждого онкопациента должны быть шутки, — считает Людмила Пашковская, которой диагностировали рак молочной железы. — Если не сводить всё к юмору, можно с ума сойти. Правда, иногда людям, которые меня плохо знают, мой юмор казался слишком саркастичным. Но девушки, которые прошли то же, что я, как правило, мои шутки поддерживали».
Кто-то не прочь посмеяться над собой, а кому-то шутки покажутся неприятными. Здесь можно руководствоваться принципом искренности, который мы обсудили ранее. Если вы не знаете, уместна ли ирония, прямо спросите об этом.
Самое страшное — остаться с болезнью один на один. Поэтому главное в отношениях с человеком, у которого диагностировали рак, — быть рядом. Иногда — чтобы вместе помолчать, иногда — чтобы подержать за руку в кабинете врача, пересмотреть поттериану, выгулять собаку или приготовить ужин.
Заботиться о близких с онкологическими заболеваниями помогает линейка специализированных продуктов питания компании Nutricia. Благодаря высокому содержанию белка, энергии, витаминов и минералов смеси Нутридринк Компакт Протеин могут помочь восполнить возросшую потребность онкологического больного в питательных веществах. Дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от потребности в белке и энергии. Не может являться единственным источником питания.
