«У ослика Иа была депрессия, а у Карлсона — биполярное расстройство»: как разговаривать с детьми о психических заболеваниях

В издательстве «Альпина.Дети» готовится к выходу книга психотерапевта и мамы Екатерины Сигитовой «Как бы тебе объяснить. Находим нужные слова для разговора с детьми». Она рассказывает о том, как обсудить с ребенком самые неудобные и сложные темы, будь то развод родителей или душевное здоровье. «Нож» публикует сказочный гид по самым распространенным психическим болезням: вашему пятилетнему сыну или дочери предстоит узнать, что у Кроша из «Смешариков» синдром дефицита внимания, а у Ежика — тревожное расстройство. Ребенок ведь хотел скорее повзрослеть? Ну вот, пускай начинает.

Приводим краткий гид по самым распространенным психическим болезням и проблемам и план рассказа детям. Для того чтобы им было легче понять, под каждое заболевание подобран сказочный персонаж, который ведет себя очень похоже на то, как бы мог вести себя человек с такой болезнью.

Депрессия

Каждый человек, включая нас самих, время от времени грустит и не имеет сил на ежедневные дела. Депрессия начинается тогда, когда эта грусть и упадок сил начинают мешать человеку работать, учиться, есть, спать, дружить, выходить на улицу и т. д. Грусть становится главным чувством человека. Это продолжается очень долго, может быть, несколько месяцев или даже лет. Тяжело всё время грустить, не правда ли?

Персонаж: ослик Иа, царевна Несмеяна, Пьеро.

Шизофрения

Обычно мы хорошо знаем, что на самом деле существует, а что мы придумали и нафантазировали. А вот людям с шизофренией бывает очень сложно отличить реальность от вымысла: им иногда кажется что-то, чего на самом деле нет. Это называется психоз. Все мы можем фантазировать и выдумывать, но человек с шизофренией на самом деле верит в то, что выдумал его мозг, или в то, что ему показалось, — он не понимает, что этого действительно нет. Это называется галлюцинации. Из-за этого люди могут вести себя очень странно, им трудно думать и чувствовать, они могут сильно бояться своих галлюцинаций. Иногда они перестают понимать, кто они сами, и могут чувствовать себя очень растерянными, потому что не знают, во что верить. У них бывает довольно много ссор и конфликтов с другими людьми, которые видят мир таким, какой он есть на самом деле.

Персонаж: Лосяш из «Смешариков» в серии «Бабочка», Алиса из книги «Приключения Алисы в Стране чудес».

Эпилепсия

Когда мы ходим, бегаем, прыгаем или куда-то залезаем, наши мышцы сокращаются. У человека с эпилепсией мышцы иногда начинают сокращаться без необходимости, сами по себе. Из-за этого человек может неожиданно упасть и сильно-сильно затрястись всем телом. Это называется судороги. Судороги при эпилепсии происходят потому, что некоторые нервные клетки в головном мозге не хотят работать вместе с остальными, а начинают петь собственные песни и посылают сигналы к мышцам всего тела, чтобы они под эти песни танцевали. Во время судорог человек может потерять сознание, иногда у него изо рта идет пена, потому что язык тоже трясется и взбивает слюну, как миксер. А еще с каждыми судорогами у человека умирает какое-то количество нервных клеток, поэтому, если судороги случаются часто и подолгу, у людей могут появиться разные проблемы с эмоциями, мыслями и поведением.

Персонаж: профессор Люпин из книг про Гарри Поттера.

Биполярное расстройство

Большую часть времени мы находимся в более-менее хорошем или просто спокойном настроении. Оно может быть хуже или лучше, чем обычно, — когда у нас есть причины радоваться или огорчаться. Но некоторые люди подолгу чувствуют грусть и отсутствие сил без особой причины, и это может продолжаться какое-то время (депрессия). Через какое-то время эти же самые люди чувствуют сильный прилив энергии, активности и постоянно находятся в приподнятом настроении, тоже без особой причины (мания). Мания и депрессия сменяют друг друга, и они настолько разные, что похожи на два полюса — Северный и Южный. Между полюсами бывает время, когда человек чувствует себя нормально, и у него бывает разное настроение в разные дни.

Персонаж: Карлсон.

Расстройства личности, социопатия

Большинство людей довольно обычные. В меру добрые и спокойные, ведут себя в соответствии с ситуацией, могут учиться и работать, дружить, любить, защищать себя и поддерживать баланс плохого и хорошего в своей жизни. Это называется гармоничная личность. Иногда из-за больших проблем в детстве маленький ребенок не может научиться всему этому вовремя. Поэтому он вырастает очень-очень тревожным и беззащитным, или таким злым, что ему нравится всех мучить, или очень неуверенным и зависимым от других людей, или он всё время говорит неправду. Некоторые из таких детей, вырастая, становятся преступниками, то есть нарушают законы.

Персонаж: Шапокляк, лиса Алиса и кот Базилио, Карабас-Барабас, барон Мюнхгаузен.

Панические атаки, обсессивно-компульсивное расстройство

Когда нас что-то пугает, мы боимся, и это совершенно нормально. Когда мы не знаем, будет ли нам хорошо или плохо, и вообще не знаем, что будет дальше, мы тревожимся — это тоже нормально. Но бывает, что люди чувствуют страх и тревогу постоянно и никак не могут успокоиться. Часто из-за этого им трудно спать, есть, делать свои обычные дела, а еще они воспринимают все ежедневные события как повод для страха и паники. Многим людям с такой проблемой трудно выходить из дома или, наоборот, трудно находиться дома. У них бывают моменты, когда наваливается очень большой страх и тревога, сердце колотится, становится трудно дышать — это паническая атака. Некоторые люди, чтобы уменьшить тревогу, по многу раз выполняют определенные действия — например, моют руки или включают-выключают свет. Это называется обсессивно-компульсивное расстройство.

Персонаж: Пятачок из книг про Винни-Пуха, Филифьонка из книг про Муми-троллей, Ежик из «Смешариков».

Деменция, болезнь Альцгеймера

Все мы периодически что-то забываем и путаем, это нормально — мы не компьютеры, чтобы всё делать безошибочно. Но есть люди, у которых память становится настолько плохой, что они не могут запомнить, какой сегодня день, что они ели на завтрак, или даже как их самих зовут и где они живут. Обычно такая проблема случается у пожилых людей, но иногда такое бывает и у взрослых, которые еще не старые. Это происходит потому, что нервные клетки в мозге постепенно получают меньше еды и хуже работают.

Персонаж: рассеянный с улицы Бассейной.

Особенности развития: синдром Дауна, аутизм, СДВГ и т. д.

Некоторые люди с детства отличаются от остальных. Это происходит потому, что, когда они были еще у мамы в животе и их тело и мозг еще росли, что-то пошло не так и какой-то кусочек их организма сломался или вырос иначе, чем у остальных.

Большинство таких людей вполне могут жить как все, но им труднее, чем здоровым, поэтому общество и другие люди им помогают. Например, есть люди, которые плохо соображают и не могут учиться сложным вещам, но при этом они очень добрые и доверчивые (синдром Дауна). Есть люди, которым очень трудно усидеть на одном месте, поэтому они постоянно отвлекаются и им трудно доводить дела до конца (СДВГ). Есть люди, которым трудно много общаться с другими, а еще они любят, чтобы всё всегда было на своих местах и оставалось одинаковым (аутизм). Есть и другие особенности, их очень много.

Персонаж: Шелдон Купер, Лунтик, Маша из «Маша и Медведь», Крош из «Смешариков».

Раздвоение личности

Обычно мы хорошо знаем всё про себя: например, меня зовут Катя, мне 39 лет, я работаю психотерапевтом и живу в Праге, я умная и добрая. Но так бывает не у всех. Некоторые люди иногда как будто превращаются в других людей, но не физически, как в сказках, а просто ведут себя так непохоже, что кажется — это два разных человека. Такой человек сначала чувствует себя, например, злым, а потом переключается в доброго и не помнит, что натворил, когда был злым. Часто таких людей даже зовут по-разному, хотя всё же это один человек с одним и тем же телом и внешностью.

Персонаж: Халк, Фиона из «Шрека».