Управление FDA в Америке одобрило назальный спрей Spravato для лечения депрессии. Препарат на основе эскетамина (S-кетамин) разработало фармацевтическое отделение компании Johnson & Johnson.
Лечение новым назальным спреем будет доступно только для тех пациентов, которые попробовали уже как минимум два других антидепрессанта, и они не помогли. Тестирование препарата продолжается на добровольцах с высоким риском самоубийства.
Кетамин — это анестетик, который воздействует на рецепторы мозга и используется в основном для наркоза. Некоторые врачи в США прописывали его без одобрение FDA для пациентов с тяжелой формой депрессии.
S-кетамин — это один из изомеров (зеркальных отображений) кетамина, который действует в несколько раз сильнее. Благодаря такой эффективности эскетамин можно вводить в более низкой дозе в форме назального спрея, а не инъекции.
Журнал «Нож» уже писал о том, почему «зеркальные» молекулы действуют так по-разному и как это используют в фармакологии.
Если пациенту введут очень много эскетамина, он впадет в весьма мягкий (с точки зрения переносимости) наркоз, после выхода из которого у человека практически не будет постнаркозного возбуждения, которое часто наблюдается при использовании «классического» рацемического кетамина.
Решение FDA считают первой крупной инновацией в современной медицинской практике за последние 30 лет, с тех пор как на рынке появился Prozac. Эффективность Spravato подтвердили в трех краткосрочных клинических испытаниях и одном длительном.