Почему Жиль Делез не стриг ногти? Психолог — о проблеме излишнего и недостаточного ухода за телом

— В чем заключается забота о себе и может ли она навредить человеку?

— Забота о себе включает множество аспектов: внимание к физическому здоровью, в том числе ежедневная гигиена, зарядка и здоровое питание; забота о своем душевном, умственном благополучии и психологическом комфорте. Заботимся ли мы о себе, когда читаем хорошую книгу? Конечно, ведь осознанное чтение меняет наше мировоззрение, мы начинаем более тонко и сложно воспринимать наши связи с миром, видеть его многообразие и неоднозначность.

По умолчанию забота о себе подразумевает стремление к здоровью, балансу, благополучию и предполагает внимание к своим потребностям и регулярный уход за своим телом. Но давайте будем честны: по выходным мы можем отложить «на потом» обычные гигиенические процедуры, как и в моменты, когда горят рабочие дедлайны. И это совершенно нормативно, когда ты понимаешь контексты и находишься в балансе с собой.

Иногда забота о себе может стать навязчивой, привести к изнурительным практикам мнимого самосовершенствования или, например, ипохондрическим идеям и поискам несуществующих болезней.

— Насколько серьезными могут оказаться последствия такой чрезмерной заботы о себе?

Однажды мне пришлось беседовать с пациенткой, убежденной в том, что у нее развивается рак. Она буквально чувствовала его физически и так далеко зашла в поисках болезни, что оказалась не у онкологов, а у психиатров. После обследования ей было диагностировано психическое расстройство. Проявляла ли она превентивную заботу о себе? Конечно. Но к чему это привело? Мысли вроде «со мной что-то не так» и навязчивый поиск симптомов вытеснили из её жизни другие активности, связи, обязательства, ведь она чувствовала себя тяжелобольной.

Забота о здоровье идентифицируется как что-то очень интимное, ведь прежде всего это нужно самому человеку для его внутреннего благополучия. В то же время это забота не только о внутреннем балансе, но и о том, как нас воспринимают другие, как мы выглядим в их глазах. Забота о себе может превратиться в непрестанное совершенствование своего внешнего вида, который становится инструментом связи с другими людьми. Мы стараемся понравиться, приобрести близких друзей или встретить интимных партнеров, стремимся произвести впечатление в соцсетях, публикуя, например, фотографии «До/после» с результатами прогресса. В некоторых случаях подобная гонка за лучшей версией себя может существенно ухудшить качество жизни и привести к отрицанию естественных особенностей внешности, делающих нас уникальными, непохожими на других.

Здесь можно вспомнить о дисморфофобии, в основе которой — неудовлетворенность своей внешностью, формами тела или отдельных его частей. Болезненная сосредоточенность на своей внешности, переживание мнимой неполноценности может стать причиной жестких ограничений социальной жизни, ведь в основе дисморфофобии лежит сравнение себя с другими. «Почему я решила, что мой нос слишком большой? Я посмотрела на пять фотографий публичных людей и поняла, что мой хуже, поэтому они счастливы, а я нет. Это всё из-за носа!»

— А если человек стремится выглядеть идеально, не терпит мятую одежду, не может выйти из дома с грязной головой — о чём говорит такое внимание к внешности?

— Человек не может сам себе поставить диагноз на основе привычки мыться по несколько раз в день. В период ковидной самоизоляции, например, возникла тенденция дезинфицировать всё вокруг — и себя в том числе. И у некоторых это стало показателем психологического дистресса, который люди переживали из-за неясности будущего, тревоги и рисков возможного заражения. Кому-то потребовалась психологическая помощь, чтобы отрегулировать в том числе и практики ухода за собой во время пандемии.

Но если человек моется четыре раза в день и чувствует себя прекрасно, то никаких сигналов о потенциальных проблемах нет. В ином случае с этим стоит разбираться с помощью специалиста. Здесь мы должны сфокусироваться не на том, как другие будут оценивать внешний вид человека или его практики ухода за собой, а на том, как он себя ощущает из-за своих привычек или ритуалов, насколько ему с ними комфортно и естественно.

— Выходит, что халатное или пристальное внимание к собственной внешности может стать копинг-механизмом борьбы со стрессом?

— Да, может. Но здесь следует отметить, что то, как вы чувствуете себя внутренне, и то, как, по вашим ощущениям, вас воспринимают другие, — это близкие, но не идентичные области. Если ваши действия непонятны окружающим, но находятся в абсолютном согласии с вашим самоощущением, дают чувство равновесия, не влияют на другую активность, а может, даже улучшают ее, то всё хорошо — это ваша личная стратегия заботы о себе. А обществу следует проявить максимум толерантности и такта.

— Если целью заботы о себе может стать привлечение внимания, то может ли, наоборот, намеренная неухоженность стать протестом против общественного мнения?

— Да, конечно. Тут сразу вспоминаются движения, связанные с намеренным отказом от общепринятых норм социальной жизни, как, например, хиппи, панки или хикикомори. Их последователи бросают вызов традиционной морали, а внешний вид оказывается частью идеологии. Так, пренебрежение личной гигиеной рассматривается как одна из характеристик хикикомори; в некоторых описаниях лагерей хиппи упоминаются проблемы с гигиеной у членов этих коммун, а отказ от регулярного мытья и неряшливость — атрибуты некоторых панк-субкультур.

Крайние формы неухоженности могут сигнализировать о психологических или психиатрических проблемах. Некоторые исследователи отмечают, что десоциализация, свойственная, в частности, хикикомори, связана с депрессией и тревогой, когда добровольная самоизоляция — результат болезненного состояния, а не свободного выбора.

— Может ли подобное пренебрежение привести к самоповреждающему поведению, если оно не является формой протеста, а вызвано личными причинами конкретного человека?

— Начнем с того, что мы относим к самоповреждающему поведению — или селф-харму, как его принято называть. В эту категорию входят многообразные несуицидальные самоповреждения, чаще всего, порезы, ожоги или удары по собственному телу. В любом случае, душевная боль, о которой часто упоминают подростки и молодые люди, причиняющие себе вред (они называют ее невыносимой), снижается после самоповреждения, и человеку кажется, что становится легче. Но это большое заблуждение.

— А если человек не совершает активные действия вроде порезов, но игнорирует уже появившуюся боль: не идет к врачу при сильной зубной боли, например?

— Если человек не проявляет заботу о своем здоровье, он причиняет себе косвенный вред, но причины избегания врачебной помощи могут быть разными. Мы проводили большое исследование летом 2021 года в русскоязычных онлайн-сообществах, связанных с нарушениями психического здоровья и самоповреждающим поведением. Участники заполняли анкету, в которой были вопросы о самоповреждениях. Мы просили их указать, причиняли ли они себе вред, как именно это делали, а также кратко описать ситуацию или причину.

На первом месте были порезы кожи. Но помимо щипаний, расцарапываний, ударов и порезов был намеренный отказ от еды — из проанорексичных сообществ, где девочки очень жестоко относятся к своему телу и используют радикальные, опасные для здоровья и жизни практики снижения веса. В качестве примеров причинения себе вреда они указывали не только ограничения в пище, но и изнурительные физические упражнения, переохлаждение и даже обморожение. Было также несколько человек, которые отказывались от посещения врачей, несмотря на необходимость лечения. Это тоже может быть отнесено к проявлениям самоповреждающего поведения. Причиняя себе вред, люди понимают риски для их здоровья, но не всегда способны прекратить это.

Если же человек выполняет свои социальные обязательства — учеба, работа, дружеские и близкие отношения, а его пренебрежение внешним видом не влияет на это, то мы не можем считать неухоженность признаком психической аномалии. Возможно, это говорит о проблемах психологического уровня: поиске себя, фокусировке на какой-то важной цели или просто усталости. А, возможно, это проявление нонконформизма. Окружающие могут решить, что с человеком что-то не так из-за его внешнего вида, тогда как он в это время успешно штурмует интеллектуальные вершины.

Другой вопрос, если человек резко перестает заниматься собой, не может заставить себя встать утром, чувствует ангедонию [потеря способности переживания счастья и радости. — Прим. ред.], ощущает себя глубоко несчастным, хотя, кажется, нет серьезной причины для этого, лишенным энергии, у него пропадает аппетит или же он утрачивает чувство насыщения, теряет интерес к деятельности, которая до недавнего времени его вдохновляла — это, наряду с нежеланием ухаживать за своим внешним видом, может свидетельствовать о психическом неблагополучии. Тогда нам следует не только обратить на это внимание, но и помочь человеку получить профессиональную помощь.

— Французский философ Жиль Делез не стриг ногти, аргументируя это тем, что не может прикоснуться к какому-либо предмету кончиками пальцев, не испытав при этом острой боли. Сигнализирует ли это о наличии психического заболевания?

— Вспоминаю, что в одном из интервью журналист спросил Делеза о его ногтях, на что философ ответил: «Боже мой, у нас столько тем для разговора, почему вас интересуют мои ногти?» Забота о себе — абсолютно социально обусловленный процесс, когда, с одной стороны, мы судим о других на основании социальной приемлемости их внешнего облика, а с другой, сами стараемся стать приятными, подгоняя свой внешний облик под социальные ожидания и культурные идеалы. Но не у каждого человека такого рода мотивы являются определяющими.

Мы не должны судить о психическом здоровье человека лишь на основании того, в достаточной ли мере он ухаживает за собой, хотя, конечно, некоторые внешние изменения могут быть связаны с нарушениями здоровья. Но что именно это за нарушения — об этом лучше судить врачу.

Привычки, эмоции, характер, физические особенности — это то, что делает нас похожими и одновременно отличными друг от друга. И, наверное, одним из достижений современной культуры является наша готовность видеть уникальность другого человека, а не только его похожесть или непохожесть на нас. Мыслить о ком-то через набор симптомов и клише, ограничивать себя в возможностях познать сложность окружающего мира — не говорит ли это об утрате способности заботиться о своем мышлении? Так мы возвращаемся к древнегреческой идее заботы о себе как ежедневной физической и психологической практике.

Если мы хотим понять, а не диагностировать Жиля Делёза, мы можем прочитать его тексты или посмотреть, например, документальный фильм «Алфавит» (ориг. L’Abécédaire de Gilles Deleuze), основанный на серии интервью с ним. Возможно, нам удастся понять, насколько Делёз преуспел в заботе о мышлении, а у кого-то даже получится следовать за его мыслью сквозь разные темы, в единственно заранее заданной последовательности — последовательности букв французского алфавита. И будет ли нам дело до чего-то еще, кроме его живой, ясной и одновременно сложной речи?

— Существуют ли какие-то методы селфхелпа, если человек не готов идти к специалисту?

— Лучше всё же к нему обратиться. Если совсем никак, то рекомендации могут быть только очень общего плана и касаться коррекции образа жизни: это физические упражнения, медитация для тех, кто любит и умеет медитировать, практики релаксации, сбалансированное питание, соблюдение режима дня, занятие делами, которые обычно радуют и успокаивают, вылазки на природу, в театр или на выставку, встречи с людьми, которые могут поддержать вас. Если же чувствуете, что это всё — сейчас неподъемная задача, лучше всё же обратиться к специалисту.