Лечение, похожее на сон. Краткий гид по гипнозу

В эпоху доказательной медицины гипноз из шаманской практики превратился в эффективный инструмент психотерапии. Как работает такой метод лечения, что происходит с мозгом человека под гипнозом и как отличить настоящего терапевта от шарлатана с металлическим маятником — разбираемся вместе с онлайн-кинотеатром PREMIER, где выходит детективный сериал о гипнотерапии «Инсомния».

Как работает гипноз

Гипноз — временное состояние сознания, характеризующееся сужением его объема и резкой фокусировкой на содержании внушения. Наступает в результате специальных действий гипнотизера или целенаправленного самовнушения. В этом состоянии меняются функции индивидуального контроля и самосознания.

Какова природа гипноза, как и зачем он появился — точно неизвестно. Есть гипотезы, что это природное состояние мозга животных. Оно позволяет временно оцепенеть, прикинуться мертвым, но находиться в бодрствовании — контролировать среду и отслеживать ситуацию.

Так как большинство хищников ориентируется на движения добычи, животные, умеющие в случае опасности притворяться окоченевшими тушками, получают больше шансов на выживание. Поэтому эволюция бережет этот механизм, в том числе и у человека — правда, в несколько иной форме.

«По-видимому, гипноз — это природное явление, выработанное в ходе эволюционного процесса для ситуаций, когда в сложных условиях организм переподчиняется более опытному соплеменнику или даже потенциальному хищнику для автоматизированной, не требующей построения хитроумных планов, более выигрышной адаптации к среде обитания. Внешние воздействия при гипнозе угнетающим образом влияют на функциональное состояние коры головного мозга. Тем самым создаются условия для прямого влияния на человека, то есть без его осознанного контроля. Человек в гипнотическом состоянии становится своего рода аватаром для исполнения внешних инструкций», — объясняет Александр Каплан, доктор биологических наук, заведующий лабораторией нейрофизиологии и нейрокомпьютерных интерфейсов биофака МГУ им. М. В. Ломоносова.

Известно, что в состоянии гипноза меняется активность в трех областях. Исследователи из Стэнфордского университета изучили активность мозга людей под гипнозом с помощью МРТ и вот что увидели:

  • Связь между дорсолатеральной префронтальной корой и островком Рейля усилилась. Это значит, что под гипнозом мозг лучше контролирует внутреннее состояние организма.
  • Связь между дорсолатеральной префронтальной корой и сетью пассивного режима работы мозга, наоборот, ослабла. Поэтому человек под гипнозом не может контролировать свои действия.
  • Активность в салиентной сети мозга снизилась. Эта система отвечает за восприятие внешних стимулов — то есть под гипнозом человек ни о чем не беспокоится и слабее чувствует боль.

Первым гипнотерапию в клинических условиях в XIX веке испытал невропатолог Ипполит Бернхейм. Он считал, что внушению поддаются примерно 80% людей. Современные ученые согласны с этим мнением. К категории «особо внушаемые» они относят 10% людей. Считается, что наиболее гипнабельны дети 7–14 лет; пациенты, перенесшие черепно-мозговую травму; люди, страдающие алкоголизмом или истерическим неврозом.

Внушаемость повышается во время коллективных сеансов гипноза. Это происходит за счет индуцирования участниками друг друга. Самый яркий пример — выездные сессии эстрадных гипнотизеров и истеричные танцы сектантов.

«Обычно содержание формулы внушения используется в медицине в качестве терапевтического воздействия для активации внутренних ресурсов организма, а также для реконструкции воспоминаний с удалением из них травмирующих психику событий. Однако зачастую человека могут ввести в гипнотическое состояние в криминальных целях против его желания. Для предотвращения такого гипногенного воздействия человек должен иметь своего рода „противоядие“, которое надо тут же использовать. В частности — не давать подозрительному собеседнику вести непрерывный монолог, прерывать его вопросами и собственными суждениями», — рекомендует Александр Каплан.

История гипноза

Гипнотерапия известна с доисторических времен. Ее даже называют первым из всех методов лечения психических расстройств. При этом ее научным обоснованием занялись только в XVIII веке. Всерьез применять гипнотерапию в медицине начали лишь в прошлом столетии. Однако до сих пор на планете есть регионы, где гипноз практикуют не психотерапевты, а шаманы в религиозных целях — как и тысячи лет назад.

Исторически развитие гипнотерапии можно разделить на четыре этапа: домедицинский, период храмовой медицины, донаучный и научный.

Домедицинский этап

Служители культа использовали гипноз для усиления веры людей в духов и богов. Он считался чем-то сверхъестественным и недоступным простым смертным. Чтобы погрузиться в состояние транса, необходимо было находиться в связи с божествами. Посредниками между миром людей и миром высших существ становились жрецы и шаманы.

Лечение посредством гипноза — на втором плане, но практикуется, так как медицина в этот период сама подобна культу или магии. Заболевшие люди пытались не столько победить болезнь, сколько замолить ее жертвоприношениями и ритуалами.

В домедицинский период гипнотерапия применялась в основном для исцеления от психических расстройств, которые объяснялись одержимостью или подселением злых духов.

Подобным образом гипноз и сейчас используют африканские жрецы, южноамериканские шаманы, индийские маги. Многие служители культов входят в транс с помощью наркотических веществ и танцевальных практик.

Например, сибирские колдуны едят мухоморы, а дервиши — быстро кружатся на одном месте. Самогипноз с религиозной целью применяют монахи-буддисты. Их способ вхождения в транс — молитва.

Период храмовой медицины

Храмовая медицина — форма врачевания, тесно связанная с религией. Например, в состояние гипноза своих пациентов погружали асклепиады — античные жрецы бога Асклепия (Эскулапа). Для этого они использовали те же техники, что и современные гипнотерапевты: монотонный звук, фиксацию взгляда на блестящих предметах, поглаживания руками.

Во время сна пациентам внушали, что их лично посетил Асклепий, расспросил о страданиях и освободил от болезни. Так успешно лечили истерическую потерю слуха, зрения, возможности говорить или ходить и другие функциональные нарушения. Этому способствовала атмосфера религиозного экстаза и самовнушение.

Случаи исцеления называли чудом. Свидетельства о них сохранились в древней литературе.

Донаучный этап

В Средневековье знаний о гипнозе больше не стало. Душевнобольных пытались лечить экзорцизмом или просто сжигали на кострах как ведьм и ведьмаков. Развиваться учения о гипнозе начали только в XVIII веке.

Донаучный этап в первую очередь связан с месмеризмом — теорией немецкого врача и астролога Франца Месмера о животном магнетизме. Сейчас она признана лженаучной, но тогда была очень популярной.

Месмер развил идеи Парацельса — алхимика и врача, считающегося одним из основателей современной науки. Месмер полагал, что люди излучают особую магнитную энергию (флюиды), которая позволяет им устанавливать связь друг с другом.

Причину болезней Месмер видел в неравномерном распределении флюидов в организме — если гармонизировать его, можно исцелиться. Ученый считал: флюиды врача передаются больному во время прикосновений магнитом. Месмер заметил, что некоторые пациенты выздоравливают, даже когда он просто касается их рукой.

Врач устраивал коллективные сеансы исцеления — под спокойную музыку с помощью хрустального жезла «намагничивал» большой чан, вокруг которого стояли десятки пациентов. В кульминационный момент они начинали плакать, кричать, биться в судорогах. После этого их уносили в отдельный зал, там они засыпали и, проснувшись, чувствовали себя здоровыми.

Специальная медицинская комиссия в 1774 году рассмотрела практику Месмера и заявила, что пациенты излечивались от истерических симптомов посредством внушения, а не благодаря флюидам. Врача объявили шарлатаном, но у него остались последователи.

Один из них, Шостенье де Пьюнсегюр, в 1818 году практиковал магнетические пассы и открыл самую глубокую стадию гипноза — сомнамбулизм. Он пришел к выводу, что человек погружается в это состояние не только в результате прикосновений, но и благодаря словесным приказам.

Научный этап

Этот период начался с исследований британского хирурга Джеймса Брейда в начале XIX века. На сеансе одного из последователей Месмера он заметил, что пациент в состоянии магнетизма напоминает спящего человека: не может открыть глаза и пошевелить рукой.

Брейд решил провести опыт по магнетизации. Он просил пациентов фиксировать взгляд на горлышке бутылки и думать только о сне. После нескольких минут все подопытные Брейда входили в состояние, которое он назвал гипнозом. Сам термин придумал один из поклонников месмеризма примерно в 1820 году.

После смерти Брейда в 1860 году исследователи пытались научно обосновать гипноз: в клиниках проводились сотни экспериментов. Феномен изучали психиатр и учитель Зигмунда Фрейда Жан Шарко, невропатолог Ипполит Бернхейм, врач Амбруаз Льебо и другие.

В России экспериментальным гипнозом занимался физиолог Василий Данилевский, пользу гипноза в лечебных целях доказывал психиатр Ардалион Токарский. В 1890-х он впервые начал читать курс гипнотерапии в Московском университете.

В XX веке ученые признали гипноз самостоятельной клинической, психотерапевтической и экспериментальной областью исследований.

Способы гипнотизации

Самый распространенный метод погружения человека в сон — директивный. На нем строится классический гипноз. Всего существует около ста техник гипнотизирования. Условно их можно разделить на три группы в зависимости от того, на какие органы чувств они воздействуют: зрительные, слуховые, кожные. Вот самые распространенные.

Вербальный способ гипнотизации. Обычно в темной комнате ставят источник звука — например, метроном. Пациент ложится, слушает его. Через 10–15 минут терапевт начинает словами внушать человеку мышечное и психическое расслабление. Он говорит тихо и монотонно, делает паузы — во время них продолжает работать метроном.

Метод фасцинации (от лат. fascinare — «очаровывать взглядом»). Терапевт сажает пациента на стул или диван в 30–50 сантиметрах от себя и просит смотреть ему в глаза не моргая. Затем берет человека за плечи, медленно его раскачивает назад и вперед, пристально смотрит на переносицу пациента и словами внушает ему сон.

Фиксационный способ. Терапевт просит пациента не отрываясь смотреть на какой-либо предмет, обычно блестящий, и думать о сне. Параллельно — внушает ему желание спать. Долгое сосредоточение и неподвижность взора вызывают нервную усталость, человек засыпает. Эту технику любят эстрадные гипнотизеры.

Метод пассов. Пациента укладывают на кушетку или диван. В течение 15–20 минут терапевт проводит теплыми руками от его головы к ногам, касаясь лица, шеи и груди. Движения гипнотерапевта неторопливы, их скорость одинаковая. Со временем даже без вербального внушения пациент засыпает.

Модели терапии

  • Гипносуггестивное программирование

Терапевт программирует пациента под гипнозом на определенное поведение, самочувствие и реакции. Например: «С этого дня вы спокойны и уравновешены, что бы ни происходило вокруг. Ничто не может вывести вас из себя». Так человек может избавиться от чрезмерной раздражительности или вспыльчивости.

  • Гипносуггестивное моделирование

Терапевт внушает пациенту воображаемый позитивный опыт. Он может немного скорректировать биографию человека, чтобы уменьшить влияние перенесенных ранее психических травм.

Например, врач-сексопатолог и психотерапевт Гарник Кочарян с помощью такой техники помог 38-летней женщине, которую изнасиловали в подростковом возрасте. В 16 лет она встречалась с молодым человеком, и однажды он на мотоцикле отвез ее в лес, где вместе с друзьями надругался над ней.

Во время гипносуггестивного моделирования пациентка пережила альтернативную историю. Специалист внушил ей, что незадолго до травмирующего события она начала терять интерес к своему парню. В день изнасилования она отказалась ехать с ним, сославшись на работу по дому. После этого девушка якобы видела молодого человека лишь пару раз издалека. Никакого надругательства над ней не было.

  • Гипнокатарсис

Терапевт проводит пациента под гипнозом через травмирующую ситуацию из прошлого: смерть близкого человека, пожар, нападение. Считается, что при помощи этой техники можно освободить неотреагированную патогенную энергию, которая и питает болезненные симптомы.

  • Возрастная регрессия и прогрессия

Во время сессии регрессии терапевт возвращает пациента в детство. Видя себя маленьким со стороны, человек может обнаружить причину своих психологических проблем. Такой прием полезен для последующей диагностики и составления плана лечения.

Его, например, использует главный герой мистического детективного сериала «Инсомния» от онлайн-кинотеатра PREMIER — гипнотерапевт Юрий Шталь (Гоша Куценко). Коллеги рассказывают ему о спортсменке-пловчихе Алене Смирновой, у которой внезапно проявился панический страх воды. Если не решить проблему, на успешной карьере чемпионки можно будет ставить крест.

Юрий проводит с Аленой сеанс. Перед погружением в гипноз спортсменка сообщает, что будто проваливается, когда плывет: вокруг всё становится черным, и девушка боится, что эта темнота ее поглотит.

Шталь предлагает Смирновой вернуться в прошлое, он внушает ей, что она в лифте. «Ты заходишь, видишь панель с кнопками, одна из них загорается. Нажимай ее, лифт увозит тебя туда, где ты впервые испытала свой страх», — вкрадчиво говорит Юрий.

Под гипнозом Алена произносит фразу, которая становится ключом к ее выздоровлению и помогает раскрыть семейную тайну.

Прогрессия, наоборот, позволяет пациенту увидеть себя в будущем и узнать, каким он будет, скажем, через десять лет. Практика эффективна для лечения зависимостей. Например, человек может представить, как в 2030 году будут выглядеть его легкие или сколько денег он сэкономит на путешествия, если уже сегодня бросит курить.

Что лечит гипнотерапия

Гипнотерапия помогает пациентам с посттравматическими стрессовыми и сексуальными расстройствами, фобиями, повышенной тревожностью. Она может эффективно лечить алкогольную, никотиновую и пищевую зависимости. Этот метод широко известен как кодирование.

С помощью гипноза можно управлять болью, готовить человека к хирургическому вмешательству, программировать на достижение высоких результатов в спорте.

Успех гипнотерапии во многом зависит от мотивации пациента. Он должен доверять врачу и страстно желать чего-то избежать или достичь.

Рак, СПИД или ковид гипнотерапия не лечит. Если гипнотизер предлагает такие услуги — он шарлатан.

Риски гипнотерапии

Главный риск — нарваться на мошенников, сектантов или гипнотизеров-преступников. От этого никто не застрахован, но бдительность и здравомыслие помогут избежать проблем.

Осложнений во время сеанса гипнотерапии опасаться не стоит. Они могут возникнуть, но грамотный специалист знает, что делать в непредвиденных ситуациях. В основном они связаны с потерей раппорта — связи между гипнотизером и пациентом. В результате этого гипнотический сон, например, может перейти в естественный.

В тяжелых случаях у пациента с определенными истерическими характеристиками может возникнуть спонтанный сомнамбулизм. В таком состоянии человек ходит во сне, общается с воображаемыми людьми, не узнает терапевта, принимая его за кого-то другого. Иногда во время сессии регрессивного гипноза или гипнокатарсиса пациенту может стать плохо из-за негативных переживаний.

Терапевтов учат правильно реагировать на подобные трудности и нивелировать собственные риски. Врача могут оговорить: например, обвинить в изнасиловании под гипнозом. Иногда так случается из-за того, что пациенты (часто с сексуальными расстройствами) влюбляются в специалиста и начинают испытывать к нему эротические чувства.

Как отличить специалиста от шарлатана

Гипнотерапия — один из вариантов психотерапии. Специалист при помощи погружения пациента в сон лечит тревожность, медицинское или ментальное расстройство. Поэтому важно, чтобы у врача была практика и специальное образование. Чаще всего это диплом психиатра или психолога, к которому прилагается свидетельство о повышении квалификации на курсах гипнотерапии.

В отличие от шарлатанов гипнотерапевты не создают магический антураж и ореол таинственности. Настоящий специалист обычно одет в белый халат или деловой костюм, не носит амулеты, не разговаривает с прозрачным шаром. В кабинете гипнотерапевта нет чучел животных, астральных входов и выходов — он простой и строгий.

Специалист говорит с пациентом о его проблеме как врач. Он не винит в ней прабабушкины грехи, порчу и злой глаз. Перед началом работы терапевт, скорее всего, сделает пробы на гипнабельность, чтобы проверить степень внушаемости пациента. Это может быть прием с падением назад или тест с маятником. Истинную цель своих действий специалист не раскроет — человек может сопротивляться, это скажется на результате.

Иногда шарлатаны мимикрируют под настоящих терапевтов — например, без лишней экстравагантности обещают закодировать от курения, алкоголизма или расстройств пищевого поведения. Худшее, что может случиться, — пациент потеряет деньги и время.

Чтобы этого не произошло, стоит потратить время на поиски настоящего гипнотерапевта. Нередко они работают в вузах, исследовательских институтах. Можно попробовать загуглить научные работы о гипнозе и узнать, практикуют ли терапию их авторы. В России существует Ассоциация специалистов в области клинического гипноза (АСОКГ) — возможно, получится найти врача там.

Как выглядят и работают современные гипнотерапевты, показывает режиссер Ольга Френкель в «Инсомнии» — новом сериале онлайн-кинотеатра PREMIER. По сюжету мистического детектива, гипнотерапевт Юрий Шталь (Гоша Куценко) помогает десяткам людей выздороветь, используя разные модели лечения и техники гипнотизации.

Шталь способен рационально обосновать абсолютно всё, кроме своей бессонницы. Профессиональный опыт, знания и интуиция будто бы исчезают, когда он начинает бороться с собственными кошмарами. В них Юрий видит бывшую жену, которая давно покончила с собой. Бессонные ночи гипнотерапевт проводит в стрип-клубе, где однажды знакомится с молодой танцовщицей Аней. Может быть, она поможет Юрию разобраться в себе, и он избавится от страданий и снова будет чувствовать себя счастливым — так же, как и его пациенты после сеанса гипноза.


Гипноз — природное состояние человека. Возможность погружаться в него стала одним из инструментов психотерапии. Его суть в передаче коррекционных установок в обход рациональных механизмов защиты разума. Суггестивное воздействие может серьезно облегчить симптомы ментальных и сексуальных расстройств, излечить от фобий и помочь справиться с зависимостями. К гипнотерапевтам можно относиться скептически, но бояться их точно не стоит. Сеансы с грамотным специалистом как минимум помогут составить план работы над проблемой, а как максимум — повысят качество жизни.

🎁 По промокоду Nozh вы получите 14 дней бесплатного доступа к онлайн-кинотеатру PREMIER и скидку 50% на продление подписки. Активировать промокод можно с 8 по 30 октября 2021 года.