Не выходи из комнаты: почему коронавирус — не обычный грипп и меры по борьбе с ним оправданы
Число заболевших COVID-19 в мире перевалило за 150 тысяч человек. По данным ВОЗ, новый коронавирус затронул 135 стран. Повсюду закрывают школы, музеи и библиотеки, студенты переходят на дистанционное обучение, а компании переводят сотрудников на удаленную работу. Россия сократила количество рейсов в страны ЕС, которые вслед за Китаем стали эпицентром вируса. Тех, кто недавно вернулся из Италии, Ирана и других стран, где сейчас бушует коронавирус, отправляют на 14-дневную самоизоляцию. Почему эти меры оправданы и не стоит бравировать опасностью, продолжая жить как ни в чем не бывало?
Инженер из Стэнфорда Томас Пуэйо наглядно объясняет, почему действовать нужно прямо сейчас. Количество больных росло в геометрической прогрессии, пока Китай жесткими мерами не сдержал этот процесс. Но коронавирус уже просочился наружу.
На графике, который приводит Пуэйо, оранжевые столбики отображают, сколько случаев коронавируса было диагностировано в провинции Хубэй — день за днем. Серые столбики показывают, сколько человек заразились на самом деле. Важно, что эти случаи не были известны в то время, но их можно выяснить, оглядываясь назад.
Количество зарегистрированных случаев (оранжевых) взлетает 21 января: их около сотни. В действительности в тот день было около 1,5 тыс. новых случаев, которые росли в геометрической прогрессии, но власти об этом не знали. Два дня спустя закрыли Ухань, а еще через день — другие 15 городов провинции Хубэй.
![](https://knife.media/wp-content/uploads/2020/03/coronavirus.png)
Взгляните на серый график: как только Ухань закрыли, рост замедлился, а 24 января, когда закрыли провинцию, рост истинного числа заболеваний остановился. При этом оранжевый график все еще растет — потому что симптомы становились сильнее и люди чаще обращались к врачу, а выявлять болезнь стали эффективнее.
Южная Корея, Италия и Иран, начав с такого же экспоненциального роста, как Хубэй, не смогли научиться на чужом примере и опередили все китайские регионы к концу февраля.
В чем сложность: у кого-то заболевание проходит бессимптомно, у кого-то — с симптомами, напоминающими грипп. Вспомните серо-оранжевый график, отражающий китайскую статистику. Как оценить истинное число заболевших? Пуэйо предлагает несколько математических моделей (подробнее об этом можно узнать в русском переводе статьи).
Как прогнозирует автор, в странах, подготовленных к пандемии, летальность составит от ≈0,5% (Южная Корея) до 0,9% (остальная часть Китая). В перегруженных и неготовых странах летальность составит ≈3%–5%. Страны, которые действуют быстро, сокращают количество смертей как минимум в десять раз.
Что нужно, чтобы подготовиться?
Главное — распределить нагрузку на систему здравоохранения. Около 20% случаев требуют госпитализации, 5% — помещения в отделение интенсивной терапии (реанимацию), и около 1% — оказания интенсивной помощи с применением таких средств, как ИВЛ (искусственная вентиляция легких) или ЭКМО (искусственные сердце и легкие).
![](https://knife.media/wp-content/uploads/2020/03/covid.png)
В Италии больницы оказались перегружены. Медработникам не хватает защитной одежды, смен и выходных больше нет — они работают сутками. Врачи и медсестры тоже заражаются вирусом, после чего они должны находиться на карантине 14 дней. Итальянским докторам уже приходится выбирать, кому помочь.
Если сократить количество новых заражений (в том числе среди молодых и здоровых людей, для которых вирус не столь опасен), врачи смогут помочь тем, кому потребуется госпитализация. Этот подход позволит «сгладить кривую».
![](https://knife.media/wp-content/uploads/2020/03/cb20cf5d614e27b4603a32bfa97882e0.gif)
Чем дольше мы откладываем случаи заражения, тем лучше работает система здравоохранения, тем ниже летальность, а в перспективе — выше доля населения, которое будет вакцинировано до тех пор, пока заразится.