Спасибо, я сам. Почему мы боимся психотерапии и почему всем стоит ее попробовать?

Зачем мне вообще психотерапия? У меня же нет психических заболеваний

Приставка «психо-» многих вводит в заблуждение. С греческого она переводится как «душа»: психологи, психотерапевты и психиатры — все работают с ней, но каждый по-своему. Люди с нарушениями психики лечатся у психиатров. Те, кого тревожат личностные проблемы — от плохого настроения до сложностей в общении, посещают психологов и психотерапевтов. Именно поэтому таких людей называют не пациентами, а клиентами, отмечает психотерапевт Брайан Е. Робинсон.

Чтобы стать профессиональным психологом, нужно получить высшее психологическое образование. Если психолог получит образование в одном или нескольких психотерапевтических подходах и пройдет необходимое количество часов практики, его можно назвать психотерапевтом. Некоторые психотерапевты называют себя психологами просто потому, что клиентам так понятнее. Мы тоже будем использовать этот термин. Существует еще медицинская профессия — врач-психотерапевт. Это специалист с медицинским образованием, который в том числе использует медикаментозные методы лечения. О нем мы говорить не будем.

Есть много причин обратиться за психологической помощью. В прошлом году россияне чаще всего прибегали к ней потому, что боялись коронавируса, ссорились с партнерами или коллегами. Но поводов куда больше. Если вы решите найти психотерапевта через сервис ZIGMUND.ONLINE, система предложит выбрать запросы из двух десятков популярных тем. Здесь и поиск себя, и непонятные эмоции, и проблемы со сном, и прокрастинация. Эти вещи часто вообще не считаются проблемами, хотя могут свидетельствовать о тяжелом психологическом состоянии. Например, бессонница и плохая концентрация на работе могут говорить о тревожном расстройстве, которое грозит паническими атаками.

На проблемы жалуются только слабые люди. Разве сильный человек не может справиться с ними самостоятельно?

Представьте, что ваш организм — это компания, а вы ее директор. Сильный лидер возьмет поиск клиентов, квартальный отчет и уборку офиса на себя или наймет менеджера, бухгалтера и уборщика, а сам займется стратегическим развитием? С психотерапией так же. Вы можете приспособиться к психологическому дискомфорту, научиться работать на пределе сил и прожить несчастливую жизнь. Но зачем, если есть профессионал, который поможет всего этого избежать?

К тому же самостоятельно бывает трудно оценить свое состояние. Грустить из-за того, что вы не получили повышение, нормально. А вот хандрить две недели, полнеть и мучиться от мигреней — нет. Это «незаметные» признаки депрессии, которая, по данным ВОЗ, может привести к инвалидности и даже самоубийству.

Иногда распознать проблему еще труднее: например, мужчины в депрессии могут не впадать в уныние, а с головой уходить в работу или спорт, а люди с атипичной депрессией — временами радоваться. Разобраться без посторонней помощи сложно. Если хотите проверить себя на уровень депрессии прямо сейчас, пройдите тест Бека.

У меня есть свои способы улучшить настроение: спорт, путешествия. Неужели мне нужна психотерапия?

Физическая нагрузка и яркий солнечный свет действительно повышают уровень серотонина — так называемого гормона счастья. Еще полезно медитировать — в процессе вырабатывается «гормон удовольствия» дофамин. Но этого недостаточно, чтобы устранить психологические проблемы.

В 1950-х годах американский психотерапевт Альберт Эллис обнаружил связь деструктивного поведения с тем, что мы неверно трактуем свой опыт. Так у нас появляются иррациональные убеждения. Пример такого убеждения: думать, что нас никто не любит, когда взаимностью не отвечает всего один конкретный человек.

Эллис стал одним из отцов когнитивно-поведенческой терапии, которая заменяет нерациональные установки клиентов на более здоровые и так улучшает их настроение и поведение. Самостоятельно распознать иррациональные установки человеку трудно — нужен взгляд со стороны.

Хорошо, но ведь я могу поговорить с друзьями и близкими?

Конечно, можете. Но разговор с близкими не заменит психотерапию сразу по нескольким причинам:

1. У друзей и родных нет образования и опыта, чтобы найти причину ваших психологических проблем. Профессиональный психотерапевт поможет подсветить ограничивающие убеждения и изменить их.
2. Близкий человек эмоционально вовлечен в общение и поэтому не объективен. Психотерапевт держит дистанцию, чтобы чувства не мешали ему работать.
3. Близким и друзьям тоже нужна ваша поддержка: если будете постоянно им жаловаться, отношения испортятся. Во время психотерапии всё внимание направлено на вас — и это нормально.
4. Близкие дают советы, которые иногда могут навредить. Психотерапевт советов не дает, а помогает вам самостоятельно прийти к решению.

Да меня вообще ничего не беспокоит! Для чего мне психотерапевт?

Психотерапия полезна не только для решения острых проблем, но и для самопознания.

Философ Ален де Боттон в книге Self-Knowledge замечает: одна из особенностей нашего ума в том, что мы плохо себя понимаем. Мозг привык действовать быстро, а не анализировать эмоции часами. Не зная себя, мы принимаем неверные решения: заканчиваем перспективные отношения, игнорируем свои таланты и отталкиваем преданных друзей.

Психотерапия — это возможность регулярно исследовать свою личность и узнавать о себе что-то новое. Еще она учит прислушиваться к себе и распознавать будущие кризисы. Это такая же полезная привычка для психогигиены, как йога — для позвоночника или плановый осмотр у стоматолога — для зубов.

Психотерапия длится годами. Зачем мне тратить на нее столько времени?

Долго ходить на терапию не обязательно: 50% людей чувствуют заметные улучшения уже после 8 терапевтических сессий. Длительность зависит от многих факторов: личностных особенностей, серьезности проблемы, выбранной методики. Психоаналитическая терапия может занять несколько лет, потому что вы прорабатываете вытесненные детские травмы. А вот когнитивно-поведенческая терапия, нацеленная на быстрые изменения в поведении, может закончиться через два-три месяца. Иногда люди боятся впасть в зависимость от терапии и разучиться управлять жизнью без нее. Но задача у психотерапевта как раз обратная: научить вас опираться на себя и самостоятельно справляться со стрессом.

А вдруг на терапии я узнаю что-то ужасное о себе?

Неуверенность в себе, подавленные травмы и переживания заставляют сомневаться. А вдруг вы сами виноваты в своих проблемах? А что, если психотерапевт осудит вас или в чем-то уличит? Можете не беспокоиться — специалист не будет вас оценивать. Наоборот, он создаст эмоционально безопасную среду, в которой вы сможете посмотреть на свою жизнь без страха и стыда. Серьезно и не обесценивая ее.

А если психотерапевт подсадит меня на таблетки?

Психотерапевты не выписывают лекарств — этим занимаются психиатры. К тому же исследования показывают, что психотерапия изменяет мозг так же, как и препараты. Иногда она даже может заменить медикаментозное лечение.

Я уже пробовал психотерапию, и мне не понравилось. Получается, она не работает?

Американская психологическая ассоциация проанализировала 50 научных исследований и пришла к выводу: психотерапия эффективна для людей разных возрастов и с разными психологическими проблемами. Другой обзор показал: люди после психотерапии чувствуют себя лучше, чем 80% тех, кто ее не проходил. Так что делать вывод, основываясь на одном негативном опыте, не стоит.

Эффективность психотерапии во многом зависит от терапевтического альянса — готовности клиента и психотерапевта работать вместе. Кандидат психологических наук Наталья Кисельникова отмечает, что позитивные ожидания от терапии и мотивация клиента на работу — почти половина успеха.

Альянс может не сложиться, если вам не подошел психотерапевт: банально не совпали системы ценностей. Есть и другие причины: религиозным людям бывает важно, чтобы психотерапевт разделял их веру, а нацменьшинствам — чтобы был одной с ними национальности. Если вам не понравится работать с психотерапевтом в ZIGMUND.ONLINE, сервис предложит вам другого специалиста.

Я не знаю, как найти подходящего психотерапевта. Вдруг нарвусь на шарлатана?

Чтобы оценить компетентность психотерапевта, узнайте о его образовании: профессионал не ограничивается одним вузом, а учится всю жизнь. Еще он хотя бы раз в месяц проходит супервизию — встречается с более опытным коллегой и обсуждает случаи из практики.

Почитайте о разных направлениях психотерапии, чтобы понять, какое вам ближе, и узнайте, какое практикует специалист. Также уточните, с какими запросами он чаще всего работает.